身上好癢都治療不好，是疥瘡惹的禍嗎？
身上好癢都治療不好，是疥瘡惹的禍嗎？
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疥瘡（Scabies）是一種由疥蟲（Scabies mite）引起的皮膚感染疾病，而疥蟲是一種肉眼難以看到的微小寄生蟲。患者感到極度癢癢的主要原因是對疥蟲本身產生了過敏反應。初次感染的情況下，可能需要長達四週以上才會出現症狀，因此存在一個潛伏期，可能在此期間將疥瘡傳染給他人，而感染者本人可能不自知。
實際上，要感染疥瘡，通常需要與患者的皮膚接觸約五到十分鐘，這意味著在一般情況下，未與患者同住或有戴手套和保持良好衛生習慣的護理人員感染風險較低。
然而，在容易出現人群聚集的護理機構內，由於長期臥床導致清潔不易，患者更容易感染疥瘡。極少數情況下，甚至會發生嬰兒的疥瘡群聚感染。
有懷疑感染疥瘡的情況包括：
身體多處出現紅色疹子，伴隨極度癢感，尤其在夜間感到特別嚴重。
持續搔癢數週以上，口服和外用止癢藥無法緩解，並且症狀逐漸加劇。
有醫院或護理機構的探訪或居住史。
同住家人或親密接觸者陸續出現相同的癢疹。
治療疥瘡的方法包括：
外用藥膏，例如息疥軟膏（lidane 1%，將停產）、悠力素軟膏（10% crotamiton）等。
Permethrin軟膏：對於老年人或嬰兒，使用Permethrin可減少神經毒性的風險。
口服伊維菌素（ivermectin）：對於嚴重的結痂型疥瘡或居住環境不易清潔的患者，伊維菌素是一種選擇。台南醫院已引進口服伊維菌素，可以根據患者體重調整適當劑量，只需口服一次，一週後再次使用，通常可以達到90%以上的治療效果，如果同時使用外用藥膏，效果更佳。
同住家人和親密接觸者的共同治療。
接觸過的衣物需要用60度的熱水清洗十分鐘，或放入塑膠袋中隔離兩週才能再次使用。
維菌素對新冠肺炎的治療效果
至於伊維菌素對新冠肺炎的治療效果，目前尚無足夠的科學證據證明其對新冠肺炎有治療效果。因此，伊維菌素不應用於新冠肺炎的預防或治療，應將其保留給真正需要治療疥瘡的患者。新冠肺炎的治療應由專業醫療團隊根據科學證據和患者的狀況來決定。
